Advanced lithium disilicate: A comparative evaluation of translucency and fatigue failure load to other ceramics for monolithic restorations.

The aim of this in vitro study was to evaluate the surface roughness, translucency, fatigue failure load (FFL), and number of cycles for fatigue failure (CFF) of a recently released lithia-based material called advanced lithium disilicate and three other ceramics indicated for monolithic restorations. First, ALD (advanced lithium disilicate, CEREC Tessera, Dentsply Sirona), LD (lithium disilicate, IPS e. max CAD, Ivoclar), LS (lithium silicate-disilicate, Suprinity, Vita Zahnfabrik), and 4Y-PSZ (Yttria-stabilized zirconia, IPS e.max ZirCAD MT, Ivoclar) discs (n = 15, Ø = 10 mm and thickness = 1.0 mm) were fabricated from CAD/CAM blocks/discs, A2 shade. The discs were sintered/crystallized and subsequently analyzed by a rugosimeter (Mitutoyo SJ-410) to determine Ra and Rz surface roughness parameters. Next, they were evaluated to determine the translucency parameter (TP) using a bench-top spectrophotometer (SP60, EX-Rite). The discs were subsequently cemented to glass fiber epoxy resin discs, and the specimens were tested under cyclic loading (Step-test), immersed in distilled water at a frequency of 20 Hz, with an initial cyclic load of 200 N for 5,000 cycles and increments of 50 N every 10,000 cycles until failure. Fatigue failure load (FFL) and number of cycles for fatigue failure (CFF) were recorded for subsequent Kaplan Meier analysis, with post-hoc Mantel-Cox and Weibull analysis (α = 0.05). Complementary fractographic, topographic and energy dispersive spectroscopy analyses (EDS) were performed. 4Y-PSZ showed higher survival (p < 0.05), with higher FFL and CFF (1077 N; 180,333 cycles), followed by LD (980 N; 161,000 cycles), LS (937 N; 152,333 cycles) and ALD (910 N; 147,000 cycles). No differences were observed between the tested groups regarding Weibull modulus. ALD presented TP (28.14) equal to DL (28.27) and higher than LS (25.51). All lithia-based materials had higher translucency than 4Y-PSZ (TP = 8.62) (p < 0.05). ALD appears to have a similar elemental composition to LD and LSD for oxygen and silicon. ALD and LSD have a similar zirconium content. Fractures originated on the cemented surface of the ceramic discs. Lithia-based ceramics showed lower surface roughness, with ALD (Ra = 0.04 µm; Rz = 0.66 µm) showing the lowest values (p < 0.05). Despite showing lower FFL when compared to LD and 4Y-PSZ, ALD has compatible translucency and mechanical fatigue performance with its indication for fabricating monolithic, anterior and posterior adhesively cemented single-unit restorations. However, further studies are needed to substantiate its clinical performance.

Optical Properties of a Glass Ceramic and an Indirect Resin Composite: Effects of Polishing and Staining / Propriedades Ópticas de uma Cerâmica Vítrea e uma Resina Composta Indireta: Efeitos do Polimento e Manchamento

Little information is available about the optical behavior of glass ceramics and indirect resin composites. This study aimed to evaluate if an indirect resin composite can present similar behavior of color stability and translucency to a glass ceramic after polishing and aging in staining beverage. Specimens of a dental ceramic (IPS e.max Ceram) and an indirect resin composite (SR Adoro) were made. Half the specimens of each material were polished with disc-shaped tips. Groups were divided according to aging media: distilled water or immersion in red wine for 20 min/day during 30 days. CIE L*a*b* coordinates were measured with a spectrophotometer at baseline and after 30 days of aging. Color change was calculated by CIEDE2000 and translucency was calculated by contrast ratio (CR). Statistical analysis were performed with ANOVA and Tukey tests. Aging in red wine caused perceptible color change in both materials. Polishing only increased color change of indirect composite when aged in red wine. Ceramic groups showed greater opacity than the composite in all measurements. The indirect composite remained more translucent and results showed that it is capable of presenting color stability similar to a ceramic. However, polishing seems to increase its color change. (AU)

Pouca informação comparando o comportamento óptico de cerâmicas vítreas e resinas compostas indiretas estão disponíveis na literatura. O objetivo deste estudo foi avaliar se uma resina composta indireta pode apresentar comportamento semelhante a uma cerâmica vítrea em relação à estabilidade de cor e translucidez após polimento e envelhecimento em meio altamente pigmentante. Espécimes de uma cerâmica vítrea (IPS e.max Ceram) e uma resina composta indireta (SR Adoro) foram preparados. Metade dos espécimes de cada material foram polidas com pontas de polimento. Os grupos foram divididos conforme o meio de armazenamento: água destilada ou vinho tinto por 20 min/dia durante 30 dias. As coordenadas CIEL*a*b* foram medidas com espectrofotômetro previamente e após os 30 dias de armazenamento. A alteração de cor foi calculada pela equação CIEDE2000 e a translucidez foi calculada por razão de contraste. A análise estatística foi realizada pelos testes ANOVA e teste de Tukey. O armazenamento em vinho levou a uma alteração de cor perceptível nos dois materiais. O polimento apenas causou alteração de cor na resina composta indireta quando imersa em vinho tinto. A resina composta indireta manteve-se mais translúcida e os resultados mostraram que esse material é capaz de apresentar estabilidade de cor semelhante à cerâmica. No entanto, o polimento parece aumentar sua alteração de cor. (AU)

Uso de posicionadores radiográficos especiais em procedimentos endodônticos: relato de caso / Use of especials radiographic positioners in endodontic procedure: case report

Objetiva-se realizar uma revisão do uso de posicionadores radiográficos em endodontia e apresentar um caso clínico da utilização do dispositivo. Obter imagens de qualidade e sem distorções é importante, vista a necessidade de se conhecer a anatomia dentária e das estruturas adjacentes. Para radiografias precisas, é necessário posicionar corretamente o filme radiográfico, angulações e distância do cilindro localizador com o auxilio de posicionadores radiográficos, os quais estabilizam as angulações, simplificando a técnica. A opção pelo Posicionador RH para tomadas radiográficas sob isolamento absoluto (Indusbello®) durante a terapia endodôntica tornou o exame radiográfico mais fácil, uma vez que o isolamento absoluto é mantido, e dá espaço à lima endodôntica no canal radicular. O uso do posicionador radiográfico diminuiu a chance de erros, favoreceu a obtenção de imagens padronizadas e proporcionou mais segurança durante os procedimentos endodônticos realizados.

The aim was to review the literature about the use of radiographic positioners in endodontic procedures and to report a clinic case in what this equipment was used. Getting images of quality and without distortions is important, because is necessary knowing the dental anatomy and the adjacent structures. For precise x-rays, it is necessary to correctly locate the X-ray film, angulations and distance of the cylinder with aid of radiographic positioners, which stabilizes the angulations, simplifying the technique. The option for RH positioner for radiographies under total isolation(Indusbello®) during endodontic procedures facilitates de exam and keeps the absolute isolation,giving space for de endodontic file in the radicular canal. The use of this positioner minimizes the errors and facilitates the taking of standardized images and bring more safety to endodontic treatment.

Avaliação da resistência de união de restaurações de resina composta com diferentes sistemas adesivos, em dois tempos de armazenamento / Composite resin bond strength with different dentin-bonding agents in two storage times

A degradação hidrolítica dos adesivos dentinários pode influenciar a resistência de união das restaurações de resina composta ao longo do tempo. O objetivo deste trabalho é avaliar a influência do tempo de armazenamento associada à termociclagem e do tipo de adesivo dentinário empregado sobre a resistência de união de restaurações de resina composta. Foram utilizados 20 molares hígidos, os quais foram divididos em 2 tempos de avaliação (24 horas e 6 meses + termociclagem). Cada dente teve a dentina relativa à superfície oclusal exposta, a qual recebeu 3 corpos de prova de resina Flow com os sistemas adesivos: Scotchbond multiuso (3M/ESPE – Grupo 1), ClearFil SE Bond (Kuraray – Grupo 2) e Adper Single Bond (3M/ESPE – Grupo 3). Após o teste de microcrocisalhamento, os dados foram analisados estatisticamente pelos testes ANOVA, Tukey e t-student (α =0,05). Os resultados mostraram que os adesivos Scotchbond multiuso, ClearFil SE Bond e Single Bond não apresentaram diferenças na resistência de união em 24 horas de armazenamento. Após 6 meses, o adesivo ClearFil SE Bond obteve resistência superior ao Scotchbond multiuso. O adesivo Scotchbond multiuso sofreu redução na resistência de união após 6 meses de armazenamento. Os adesivos ClearFil SE Bond e Single Bond não sofreram influência do tempo de armazenamento e da termociclagem.

Water degradation of dentin bonding agents may influence bond strength in composite resin restorations after some periods of time. The aim of this study was to evaluate the influence of storage time with thermociclyng and type of dentin bonding agents used on the composite resin restorations microshear bond strength. Twenty molars were used and divided into two evaluation periods (24 hours and 6 months, plus thermocycling). Each tooth had its occlusal surface dentin exposed, and received three units of test made of Flow composite resin, with the following adhesive systems: Scotchbond multipurpose (3M/ESPE – group 1), Clearfil SE Bond (Kuraray – group 2) and Adper Single Bond (3M/ESPE – group 3). Subsequently to the microshear bond strength testing, data were analyzed by ANOVA, Tukey and Student t tests (α = 0,05). The results showed that there were no differences between Scotchbond multipurpose, ClearFil SE Bond and Adper Single Bond on microshear bond strength after 24 hours of storage. After 6 months, ClearFil SE Bond demonstrated higher resistance than Scotchbond multipurpose. Scothtchbond multipurpose presented a reduction in its performance when 6 months passed. ClearFil SE Bond and Adper Single Bond suffered no influence resultant from the storage period.